＜身元＞住所不明氏名不詳
＜性別＞男
＜年齡＞七十歲位

＜身体的特徴＞
・丈五尺一二寸位
・色黑赤顏圓
・眼竝
・鼻高
・口耳竝
・髮白
・上齒ナシ下齒六本
・特徵ナシ

＜着衣と所持品＞
・古木綿紺地鼠竪縞裏淺黄木綿綿入半纏一枚
・紺地茶大名縞裏淺黄
・木綿綿入下著一枚
・紺地鼠千筋裏古花色金巾綿入一枚
・紺地木綿腹掛股引足袋白木綿三尺帶孰モ襤褸
・遺留物更ニナシ

＜概要＞
右、本月二十四日、神奈川縣高座郡寒川村字岡田小字法蓮寺松林中ニ於テ凍死シ居リシニ付キ、土葬取計ヒ置ケリ。心當ノ者ハ當役場ニ申出ツヘシ

＜日時・照会先＞
明治三十七年一月二十七日　神奈川縣高座郡寒川村役場