＜身元＞住所氏名不詳男(東京市京橋區新富町六丁目二番地、狩村清二十年ト稱シ居レリト)
＜性別＞男
＜年齡＞20歳くらい

＜身体的特徴＞
・丈五尺三寸位
・色竝
・顏圓キ方
・目竝
・鼻低ク大
・口竝
・髮五分刈
・肉肥エタル方
・特徵右脇腹ニ瘢痕アリ

＜着衣と所持品＞
・木綿紺絣筒袖單衣
・木綿白絣筒袖單衣
・裏毛付莫大小襯衣
・股引
・淺黄靴下留
・紺緞淺黄棒縞兵兒帶
・觀衣ノ右袖ノ端ニ「カムラキヨシ」又脊下端ニ「五十八」ト縫アリ

＜概要＞
右、去月二十二日、當村前川地先海岸沖合ニ漂流シ居ルヲ發見。假土葬取計ヒ置ケリ。心當ノ者ハ申出ツヘシ

＜日時・照会先＞
明治三十九年十一月二十二日　神奈川縣足柄下郡前羽村役場