＜身元＞住所氏名不詳
＜性別＞男
＜年齡＞五十七年位

＜身体的特徴＞
・丈五尺四寸位
・色黑キ方
・顏長キ方
・目口竝
・鼻高キ方
・耳竝
・髮散髮白髮交リ
・特徵左ノ腕ニ「キノ字」ノ文身アリ

＜着衣と所持品＞
・木綿縱縞ノ袷
・靑縞ノ股引
・白足袋ヲ穿ツ
遺留物件
・鑢
・小刀
・錐

＜概要＞
右、去月二十六日、神奈川縣三浦郡武山村字北武舊往還ニ於テ倒死セシニ付キ、假土葬取計ヒ置ケリ。心當ノ者ハ申出ツヘシ

＜日時・照会先＞
明治三十七年五月三十日　神奈川縣三浦郡武山村役場